横浜市立大学 附属病院　消化器内科

• 肝細胞癌、転移性肝癌とは

肝細胞癌はB型・C型肝炎ウイルスによるものがほとんどですが、近年はウイルスが原因でない肝細胞癌（NASHやアルコールが原因）も増加しています。肝細胞癌がある場合、肝機能の低下を伴っていることも多く、予後を決めるのは癌だけでなく、肝機能も重要となります。そのため治療法の選択の際には、癌の大きさや個数だけでなく、肝機能を考慮することが必要となります。さらに、肝細胞癌は、治療後も再発する頻度が高く、外科手術による肝切除後の5年再発率は約7割とされています。このため再発時の治療も念頭に置き、肝機能を温存することを考慮することが必要で、他の癌よりも体への負担が少ない治療が重要とされます。

転移性肝癌は、肝臓以外に発生した癌が肝臓へ転移したものを言います。癌は発生した臓器に関係なく、肝臓へ転移する可能性があります。転移性肝癌は予後を決めるものとなり得るため、転移性肝癌に対する積極的な治療も必要となります。高齢化に伴い、各種の癌が増加しており、転移性肝癌も増加しています。転移性肝癌に対する体への負担が少ない治療も重要となってきているのです。